CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA
XVIII ENCUENTRO ESTUDIANTIL
20 al 24 de abril del 2009
“RELACIÓN PSICOLÓGICA DE DOLOR OROFACIAL EN ALTERACIONES DE ATM”
Asesor: Alfredo de León Valdez
Institución: FES Zaragoza
ÍNDICE
• Introducción …………………………………………………. 3
• Objetivo……………………………………………………….. 4
• Desarrollo…………………………………………………….. 4
•Conclusiones…………………………………………………12
• Referencias Bibliográficas…………………………………. 13
INTRODUCCIÓN
La importancia de investigar a cerca de este tema es básicamente, que las alteraciones en la Articulación Temporomandibular (ATM) son las causas más comunes de dolor facial después del dolor dental, aproximadamente el 80% de la población general tiene al menos un signo clínico de esta disfunción, por lo que es importante analizar lainfluencia de los aspectos biológicos, psicológicos y socioculturales sobre el dolor crónico para lograr un mejor entendimiento de dichas condiciones, pues también los factores emocionales pueden tener un papel importante en el inicio, la exacerbación y el mantenimiento de una variedad de trastornos de dolor crónico con o sin generadores fisiopatológicos de dolor.1
Además cabe mencionar que esimportante que el tratamiento de las alteraciones de la articulación temporomandibular sea multidisciplinario e incluya principalmente al médico general, médico cirujano si se requiere, odontólogo, fisioterapeuta y psicólogo, para brindar un enfoque integral a la recuperación funcional de la persona afectada.
Así mismo es importante mencionar que es frecuente que a los pacientes que sufren dolororofacial reciban tratamientos inespecíficos y múltiples consultas a diversos especialistas sin un diagnóstico definido. En algunos casos el fracaso en el control del dolor, el agotamiento de recursos económicos y la desesperación del enfermo conducen a la automedicación y a tratamientos empíricos que pueden llevar a mayores complicaciones. La depresión y la angustia en los enfermos puedendificultar el rescate de la credibilidad. Por lo que es deber del odontólogo diagnosticar y solucionar estos problemas, evitando el error de tratar todas las entidades clínicas con la misma terapia. Tomando esto como premisa, y teniendo en cuenta que en la literatura aparece la tensión nerviosa, estrés o factor psicológico, de manera constante y reiterada en relación con las disfuncionestemporomandibulares, es que se decide realizar la siguiente revisión bibliográfica, con el objetivo general de revisar aspectos concernientes a los factores psicológicos y la psicoterapia en relación con la etiología y tratamiento del “Síndrome doloroso disfunción de ATM”.
OBJETIVO
Determinar la relación psicológica de dolor orofacial en alteraciones de ATM, así como la importancia que le da el CirujanoDentista al abordaje multidisciplinario de dicha patología
DESARROLLO
En la actualidad el odontólogo se encuentra con un número mayor de pacientes que presentan desórdenes temporomandibulares, los cuales incluyen una amplia gama de condiciones médicas y dentales que afectan tanto a la articulación temporomandibular (ATM) como a los músculos que provocan su movimiento y las estructuras contiguas ala misma. Una característica importante es que no hay una etiología común ni una explicación fisiopatológica única que incluya al amplio y heterogéneo grupo de problemas.
Para comprender el papel del dolor orofacial persistente dentro de los TTM (trastornos temporomandibulares) y su importancia en el diagnóstico de los mismos, sería conveniente comenzar por conocer ciertas generalidades deldolor.
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, define el dolor como: «Una experiencia sensorial y emocional no placentera asociada con daño tisular real o potencial o descrito en términos de tal daño.»
El dolor está definido en términos de una experiencia humana, evitándose establecer una relación entre el dolor y el estímulo. Al mismo tiempo, toma en…