ESQUEMAS DE OCLUSION Y SU APLICACIÓN CLÍNICA
Para hablar de oclusión primero que nada debemos recordar que es oclusión
Definición de Oclusión:
Se puede definir como la relación estático y dinámica de contacto dentario, como resultado o consecuencia de la actividad neuromuscular mandibular.
No solo debemos estudiar el contacto dentario (estática) en céntrica sino también estudiar que eslo que sucede en las excursiones mandibulares (dinámica), que tipos de contactos generan esas posiciones.
En nuestros pacientes al observar las relaciones de oclusión podemos encontrar
ESQUEMAS DE OCLUSION
TIPOS
• Natural
• Normal
• Ideal
• Maloclusión funcional
• Maloclusión anatómica
• Terapéutica: que se da en las rehabilitaciones
OCLUSIÓN NATURAL
Es aquella que nosotrosencontramos en un paciente que no ha sido influenciado por el odontólogo en relación con los tratamientos de ortodoncia principalmente o cirugías, que es influenciada por el genotipo y fenotipo (influencia del ambiente sobre el fenotipo) durante el crecimiento y desarrollo. Esta oclusión puede o no ser fisiológica.
OCLUSIÓN NORMAL
Es la oclusión que encontramos en la gran mayoría de laspersonas, es aquella que trabaja la gran mayoría de las personas, con ausencia de sintomatología funcional. En un número reducido de la población encontramos sintomatología, pero en la oclusión normal no se presentan estas características.
Oclusión que tanto en reposo como durante actividades funcionales y parafuncionales trabajo con ausencia de sintomatología disfuncional.
CARACTERISTICASGENERALES
Presenta:
• Esquema de oclusión fisiológica normalmente que no desarrolla ninguna patología
• Es la más común de la población
• Normalmente está relacionado con una clase I de Angle (neutrooclusión)
OCLUSIÓN IDEAL
Estado de interrelación morfofuncional dinámica, óptima de la oclusión con respecto al resto de los componentes del sistema estomatognático, es decir, oclusión,periodonto, sistema de tejido radicular y la ATM ( estos son los 4 componentes básicos del sistema estomatognático)
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Armonía estética
• Compatible con la función
• función sin deterioro
• Con adecuada eficiencia masticatoria
• Es aquella que es coincidente la MIC con la RCF: es decir encontramos la oclusión en RC.
• Reducción por stres horizontal o vertical sobrepiezas dentarias
• Cargas axiales a las piezas: es decir el vector de estas fuerzas debe ser paralelo al eje mayor del diente.
Es aquella que encontramos una armonía estética, donde obviamente vamos a tener una buena oclusión del punto de vista funcional, por lo que aquellas que escapan dentro de los parámetros ideales de estética no la podemos considerar como una oclusión ideal.
Hay unaarmonía entre los 4 componentes básicos del sistema estomatognático, entre ellos el componente neuromuscular, no solamente los músculos masticadores, sino que también los músculos del cuello, espalda, todo está absolutamente relacionado. Y donde la ATM está en una RCF.
La oclusión ideal cumple con los conceptos de la oclusión mutuamente protegida u oclusión orgánica. Pero lo más importante es que elvector resultante, las cargas, cae sobre el eje mayor del diente.
Cuando nosotros manipulemos al paciente, ese arco de cierre debe estar en RCF, esto es lo más adecuado lo más fisiológico, esto da al paciente mejor funcionamiento, no requiere mecanismos de adaptación que van a llevar hacia un mayor gasto energético.
Es aquella en que encontramos desoclusión posterior tanto protusión como enlateralidad dado por la guía anterior y secundariamente por la Guía Condilea Sagital, la cual debe tener una angulación mayor que la guía condílea sagital de 5°. Al tener una mayor angulación el componente rotacional anterior que se genera va a permitir una mejor desoclusión de las piezas dentarias posteriores y por lo tanto las va a preservar en su anatomía e impidiendo interferencias…