Cuidados perineales y genitales
Los cuidados perineales y genitales, como elemento del baño en la cama, pueden parecer embarazosos a muchos pacientes. Al principio, el profesional de enfermería también puede sentir cierta vergüenza, sobre todo con los pacientes del sexo contrario. La mayoría de los pacientes que necesitan ser bañados en la cama por el profesional de enfermería puedelimpiarse sus genitales con una mínima ayuda. A veces, el profesional de enfermería solo tiene que pasar un paño humedecido y jabón al paciente, enjuagar el paño, y proporcionar una toalla.
Como algunos pacientes no conocen bien la terminología de los genitales y el periné, a veces el profesional de enfermería tiene dificultades para explicar lo que se pretende. Sin embargo, la mayoría de losenfermos entiende si el enfermero o la enfermera simplemente les dicen: le daré un paño para que termine el baño. Los pacientes ancianos conocen el término partes íntimas. Al margen de la expresión utilizada por el profesional de enfermería, este empleara un lenguaje que el paciente entienda y que al profesional le resulte cómodo.
Es necesario que el profesional de enfermería proporcione uncuidado perineal eficiente. Para ello debe utilizar guantes, por la comodidad del paciente y por su propia protección frente a la s infecciones.
OBJETIVOS: ~ Eliminar las secreciones y los olores perineales.
~ Fomentar la comodidad del paciente.
VALORACION: Valorar la presencia de:
~ Irritación, lesiones de rascado,inflamación o edema.
~ Secreciones excesivas.
~ Olor, dolor o molestias.
~ Incontinencia urinario o fecal.
~ Cirugía rectal o perineal reciente.
~ Sonda permanente.
Determinar:
~ Laspracticas de higiene perineal y genital.
~ Las aptitudes para el autocuidado.
PLANIFICACION: Posibilidad de delegar
Los cuidados perineales y genitales se pueden delegar en el personal auxiliar sin licencia. Si el paciente se ha sometido a cirugía perineal, rectal o genital reciente, el profesional de enfermería ha de valorar si resulta idóneo que el personalauxiliar sin licencia se ocupe de los cuidados perineales y genitales.
Equipo:
Cuidados perineales y genitales proporcionados a la vez que el baño de cama:
• Toalla de baño
• Sabana de baño
• Guantes limpios.
• Palangana con agua de 43 a 46?
• Jabón
• Paños
Cuidados perineales-genitales especiales:
• Toalla de baño
• Sabana de baño
• Guantes limpios
• Bolas o hisopos dealgodón
• Frasco con solución, jarra o recipiente lleno de agua templada o de la solución prescrita.
• Cuña para recibir el agua de lavado.
• Bolsa o receptáculo impermeable para los hisopos de algodón empleados.
• Compresa perineal.
EJECUCION:
Preparación:
~ Averigüe si el paciente sufre molestias en la zona perianal o genital.
~ Solicite y prepare el equipo y el material necesarios.Desarrollo:
1- Explique la paciente lo que va a hacer, por que es necesario hacerlos, y como puede colaborar, y sea muy delicado ante la posible sensación de vergüenza del paciente.
2- Lávese las manos y observe cualquier procedimiento adicional apropiado para luchar contra las infecciones (ej. Guantes limpios).
3- Proporcione al paciente intimidad, cerrando las cortinas alrededor de la cama ola puerta de la habitación. En lagunas instituciones se dispone de carteles que indican la necesidad de intimidad. La higiene es un asunto personal.
4- Prepare al paciente>
• Pliegue la sabana superior al pie de la cama y doble la bata para exponer los genitales.
• Ponga una toalla de baño bajo las caderas del paciente. La toalla de baño evita que la cama se ensucie.
5- Coloque y cubra con…